- ¿Cuánto cuesta realmente salvar una vida o curar a una persona a través de esta fundación?
Según datos de la ONU, en el mundo hay entre dos y tres
millones de mujeres con lesiones en la fistula obstétrica. Cada año se suman
entre 50.000 y 100.000 más. El coste de
una operación quirúrgica para tratar la fístula es de unos 300 euros, el
problema es que la mayor parte de las potenciales víctimas no tienen
garantizado el acceso a la asistencia sanitaria para que esta operación llegue
a tiempo.
- ¿Qué porcentaje de las donaciones va efectivamente en ayuda de las personas necesitadas?
El UNFPA, Fondo de Población de las Naciones Unidas, es la
mayor fuente multilateral mundial de asistencia en materia de población. Desde
que comenzó sus operaciones en 1969, el Fondo ha aportado una asistencia
sustancial a los países en desarrollo, a petición de estos, para responder a
sus necesidades de población y desarrollo. Un aspecto fundamental del mandato
del UNFPA es reducir el riesgo de la maternidad para todas las mujeres. Es por
ello, que en el año 2003 comenzaron con una campaña para eliminar la fístula.
Esta campaña abarca 20 países de África al Sur del Sahara, el Asia Meridional y
la región de los Estados árabes.
El 100% de las donaciones va efectivamente a ayudar a las
personas más necesitadas. La distribución del total de donaciones se realiza de
la siguiente manera: 23,1% en Salud materna y neonatal, 22,3% en Coordinación
de programas y asistencia programática, 12,8% en Dinámica de la población,
11,6% Disponibilidad y análisis de datos, 11% en igualdad entre géneros y
derechos reproductivos, 7,4% en Planificación de la familia, 7,3% Salud sexual
y reproductiva y educación sexual de los jóvenes, y por último el 4,5% en
Servicios de prevención del VIH e infecciones de transmisión sexual.
- ¿Qué porcentaje de las donaciones se emplea en gastos administrativos?
Los ingresos por donaciones a nivel mundial son de 437,5
millones de dólares, de los cuales 134,3 millones sirven para cubrir los gastos
administrativos; es decir, gastos de apoyo institucional, programas de
capacitación para el personal, etc. Esto quiere decir que un poco más del
86.32% del monto total de donaciones son usadas para ayudar a las mujeres que
tienen problemas de fístula.
- ¿Cuál ha sido el impacto real de la fundación desde que empezó sus actividades? Se espera información de tres tipos: financiera, cuantitativa y cualitativa.
Durante
los años 2007 y 2010, los programas del UNFPA prestaron apoyo a las principales
iniciativas de desarrollo, como al Fondo de salud materna, la seguridad del
abastecimiento de suministros de salud reproductiva, los censos y el uso de los
datos, y la respuesta a la violencia por motivos de género. Durante esos años,
el gasto total de los recursos se distribuyó de la siguiente manera: 59% en
derechos reproductivos y la salud reproductiva, el 18,5% en población y
desarrollo, y casi el 12% en cuestiones de género. El 50% del total de recursos
para programas se destinaron a dos resultados en el ámbito de la salud sexual y
reproductiva y dos resultados en materia de población y desarrollo. El resto de
menos del 50% de los gastos se distribuyó entre las nueve esferas de resultados
restantes, y menos del 1% se invirtió en el resultado relativo a los derechos
humanos.
Resultados y apoyo internacional:
La
incorporación de la dinámica de la población, la salud reproductiva y el género
en las políticas públicas y los planes de desarrollo continuó durante el
período 2007-2010. Entre el 65% y el 80% de las políticas y planes nacionales
incorporaron la dinámica de la población y la proporción de las que
incorporaron la dinámica de la población y la salud reproductiva fue mayor que
la proporción de las que incorporaron la igualdad entre los géneros.
Resultado 1:
Durante
el período 2000-2010, la asistencia de donantes para actividades de población
aumentó constantemente de un monto anual de menos de 2.000 millones de dólares
a más de 10.000 millones de dólares. La mayor parte de esa suma se destinó a la
asistencia para el tratamiento de las infecciones de transmisión sexual y el
VIH. Sin embargo, la asistencia para la planificación familiar en general se
mantuvo constante. La asistencia de los donantes, que ascendió a 10.400
millones de dólares en 2008 y a 10.390 millones de dólares en 2010. El gasto
interno en actividades de población aumentó de 23.200 millones de dólares en
2008 a 29.800 millones de dólares en 2010.
El
UNFPA promovió el conocimiento de la dinámica de la población y apoyó su
incorporación en las estrategias nacionales de desarrollo y los acuerdos
internacionales. A nivel nacional, el UNFPA apoyó a las instituciones
nacionales en la incorporación de las cuestiones de población en las
estrategias nacionales de desarrollo. A través de los programas del UNFPA en
los países, muchos de ellos recibieron apoyo directo para la formulación de
estrategias de reducción de la pobreza y planes nacionales de desarrollo. En
algunos países las cuestiones de población se han integrado en los marcos de
planificación subnacional y en otros se utilizan los datos para promover la
inclusión de las cuestiones de población en el diálogo nacional sobre
políticas.
Resultado 2:
Atención
a los derechos y necesidades de los jóvenes aumentó, menos del 60% de los
planes nacionales de desarrollo y las estrategias de reducción de la pobreza
habían incorporado los derechos y las necesidades multisectoriales de los
jóvenes. Con respecto a la participación de los jóvenes en los documentos de
estrategia de reducción de la pobreza, solo en el 33% de los casos se consultó
a los jóvenes durante el proceso.
La
Red de educación entre jóvenes (Y-PEER) tenía 5.000 miembros en 36 países en
2007, mientras que en la actualidad cuenta con más de 20.000 miembros en más de
45 países. La Red de jóvenes y adolescentes de África para la población y el
desarrollo (AFRIYAN) fueron creadas en 2005 y desde entonces se ha ido
extendiendo hasta llegar a incluir a 43 países de África.
En
2007, el 58,2% de los países que tenían un plan de preparación para emergencias
habían incorporado las necesidades de los jóvenes respecto de la salud sexual y
reproductiva en esos planes; esa cifra aumentó al 62% en 2010.
Resultado 3:
Setenta
y seis países recibieron apoyo del UNFPA para el censo de 2010, incluidos
cuatro países que atravesaban una crisis humanitaria aguda (el Afganistán, el
Irak, la República Democrática del Congo y el Sudán). Seis países de África con
alta incidencia de VIH recibieron asistencia en el análisis de la mortalidad
sobre la base de los datos del censo (Botswana, Lesotho, Malawi, Mozambique,
Namibia y Swazilandia). El apoyo del UNFPA fue fundamental para la realización
de un censo de calidad en Camboya, Liberia y el Sudán (2008), y en Belarús,
Kenya, Kirguistán, Malí y Viet Nam (2009). El UNFPA también brindó apoyo sustancial
a los censos de Ghana, Indonesia, Mongolia, el Togo y Zambia (2010), que ya han
preparado sus informes preliminares. El UNFPA prestó apoyo a la capacitación en
materia de administración y cálculo de costos para censos en 38 países.
Resultado 4:
En
el tratamiento de las nuevas cuestiones de población, como el envejecimiento,
la migración internacional y la urbanización, no se ha registrado la mejora
prevista. La proporción de planes nacionales de desarrollo y documentos de
estrategia de lucha contra la pobreza que abordaron las nuevas cuestiones varió
entre el 65% y el 55%.
El
UNFPA prestó asistencia técnica para la formulación de planes nacionales de
acción dirigidos a afrontar los desafíos del envejecimiento (en Kazajstán) y
prestó apoyó para la capacitación de funcionarios gubernamentales a fin de que
pudieran proporcionar información para orientar la formulación de políticas (en
Lesotho y la República de Moldova). Gracias al apoyo del UNFPA, la campaña
llamada “La edad exige acción” , que lleva a cabo HelpAge International, se
extendió a 51 países de África, Asia, Europa, América Latina y el Caribe. El
UNFPA está apoyando los preparativos para el décimo aniversario de la Segunda
Asamblea Mundial sobre el Envejecimiento en 2012.
Más
de la cuarta parte de las oficinas del UNFPA en los países informaron de que la
migración estaba contemplada en el programa para el país respectivo. El UNFPA
facilitó la formulación de políticas o participó en el diálogo sobre políticas
e informó de que había prestado apoyo a actividades de capacitación y fomento
de la capacidad en 2010. En 10 países de América Latina, el UNFPA respaldó
investigaciones sobre la salud sexual y reproductiva de los migrantes, así como
su acceso a los servicios de información y salud, haciendo particular hincapié
en las zonas fronterizas más vulnerables.
Salud y derechos reproductivos:
La
demanda insatisfecha en materia de servicios de planificación familiar ha
aumentado ligeramente del 11,1% en 2005 al 11,4% en 2009 en las regiones menos
desarrolladas, y varía ampliamente dentro de las regiones y entre estas. Por
ejemplo, en 2009, en el África subsahariana, el 24,9% de las mujeres en edad de
procrear que estaban casadas o vivían en pareja no habían recibido servicios de
planificación familiar, mientras que en América Latina y el Caribe ese
porcentaje ascendía al 9,9%. La información correspondiente a la India, la
República Democrática Popular Lao, Nicaragua, el Paraguay y Sri Lanka indica
una reducción considerable de la demanda insatisfecha de servicios de
planificación familiar en los últimos años. La aplicación del Conjunto de
servicios iniciales mínimos en situaciones de crisis humanitaria registró un
aumento constante.
Con
el apoyo del UNFPA más de 30 países están aplicando estrategias y planes de
acción para asegurar el abastecimiento de suministros de salud reproductiva. El
UNFPA ha prestado asistencia a 34 países para la adopción de enfoques
coordinados para la gestión de los sistemas de gestión de suministros de salud.
Ha habido una reducción en el número de países en los que se han agotado las
existencias, y en 2010 ninguno de los llamados países de “nivel 1” experimentó
agotamiento de los principales productos básicos en el marco del programa
mundial para asegurar el abastecimiento de suministros de salud reproductiva.
Además, algunos de los países no carecieron de anticonceptivos en el 60% de sus
centros de prestación de servicios, por ejemplo, Burkina Faso (81%), Etiopía
(99%), Madagascar (91%), Mongolia, (72%) y Nicaragua (97%). En algunos países,
la distribución de condones femeninos se duplicó en dos años, y el gobierno se
ocupó más activamente de asegurar el abastecimiento de suministros de salud
reproductiva, como lo demuestran las partidas del presupuesto nacional para
productos básicos de salud reproductiva.
El
UNFPA está participando en más de 30 iniciativas sectoriales. Se ha prestado
asistencia para la determinación de costos en materia de salud sexual y
reproductiva en el Afganistán, Fiji, Haití y el Sudán, entre otros países. Cabe
señalar algunos ejemplos importantes del apoyo que presta el UNFPA para
aumentar el acceso a servicios de salud sexual y reproductiva a través de
enfoques innovadores, incluidos planes de prepago, cupones y transferencias
condicionadas de efectivo (por ejemplo, para prestaciones institucionales) en
Bangladesh, Camboya, la India y Mauritania. En los últimos tres años ha habido
una adaptación y armonización crecientes a nivel nacional gracias a que el
UNFPA ha participado en forma progresiva en los procesos de coordinación
(memorandos de entendimiento, pactos, códigos de conducta), y en algunos casos
ha sido el organismo rector de esos procesos, y ha contribuido a la
financiación armonizada y las modalidades técnicas.
El
UNFPA coopera con la Alianza Sanitaria Internacional para alcanzar los ODM
relacionados con la salud y con el Mecanismo de armonización para la salud en
África para tratar de resolver los problemas que plantean los sistemas de salud
deficientes y los procesos de donantes fragmentados. El UNFPA ha tenido a su
cargo la dirección técnica de las iniciativas relativas al Quinto Objetivo de
Desarrollo del Milenio, en el marco de la Estrategia Mundial de Salud de las
Mujeres y los Niños propuesta por el Secretario General.
La
inversión en el desarrollo de capacidades y la formación del personal del UNFPA
y sus asociados se ha traducido en un progreso considerable en la aplicación
del conjunto de servicios iniciales mínimos en las crisis humanitarias. Desde
la cifra de referencia del 58% en 2007, la ejecución aumentó al 80% de 76
situaciones de crisis humanitarias en 2010. Además, en más del 80% de esas
situaciones de crisis humanitarias se distribuyeron botiquines obstétricos
asépticos. Además, después de haber realizado con éxito actividades de capacitación
en materia de salud sexual y reproductiva en situaciones de crisis y
posteriores a una crisis en Asia y los Estados Árabes, las iniciativas de
desarrollo de la capacidad se orientaron al África a fin de impartir cursos de
capacitación regionales para los coordinadores de la asistencia humanitaria.
Servicios de salud materna de calidad:
Se estima que
anualmente mueren 358.000 mujeres a causa de complicaciones durante el embarazo
o el parto, en comparación con 546.000 en 1990 (un 34% menos). Aunque las
estimaciones de 2010 indican que algunos países han logrado reducciones
significativas en la tasa de mortalidad materna, esos adelantos están muy por
debajo del 5,5% de disminución anual necesario para cumplir con la meta de los
ODM de reducir en un 75% la tasa de mortalidad materna para 2015. Los países
que registraron una reducción anual de entre el 2% y el 5,5% son Angola,
Etiopía, Guinea, Malawi, Malí, el Níger y Ruanda.
El UNFPA ha
participado activamente en la puesta en marcha de la iniciativa de la Unión
Africana sobre salud materna y del recién nacido, la Campaña de la Unión
Africana sobre la reducción acelerada de la mortalidad materna en África, cuyo
objetivo es movilizar a los encargados de formular políticas y a las
comunidades para asegurar que todas las embarazadas tengan acceso a servicios
de obstetricia, en particular durante el parto. El UNFPA ha apoyado firmemente
la formulación, el seguimiento y el examen de mitad de período de los planes
nacionales de salud materna y neonatal en África. El UNFPA ha trabajado con la
OMS en la definición de programas de salud materna y neonatal para
intervenciones clínicas. Se proporciona orientación a los países con el fin de
apoyarlos para que mejoren sus normas, directrices y servicios.
Entre los países donde
el UNFPA contribuyó al establecimiento de medidas básicas y a la ampliación de
los servicios de atención obstétrica y neonatal de emergencia cabe señalar el
Afganistán, Benin, Burkina Faso, Burundi, Camboya, Côte d’Ivoire, Etiopía,
Ghana, Guyana, Haití, Liberia, Madagascar, Malawi y el Níger. Con la
colaboración del UNFPA se han mejorado los entornos normativo, político y
social de la salud materna y neonatal mediante, por ejemplo, la reducción de
los obstáculos financieros para la salud materna (Sierra Leona) y para las
supervivientes de fístulas (Ghana, Malawi). El UNFPA también apoyó el trabajo
con dirigentes religiosos (Mauritania, el Níger), la comunicación basada en
información (Malawi, Nigeria, Sierra Leona) y el fortalecimiento de los
vínculos entre la salud sexual y reproductiva y el VIH (Burundi). Varios países
con alta mortalidad materna, entre ellos Benin, Burkina Faso, Etiopía y
Madagascar, han desarrollado actividades de generación de demanda, como
sistemas de cupones para aumentar el acceso a la planificación familiar. El
UNFPA también ha prestado apoyo a otras actividades importantes, como el
perfeccionamiento de conocimientos técnicos y el equipamiento para servicios.
Acceso a servicios de calidad en materia de planificación familiar:
Los datos de la
tendencia de la tasa de uso de anticonceptivos modernos en las regiones menos
desarrolladas no indicaron adelanto alguno (55,2%) durante el período
2005-2009. Las tasas de uso de anticonceptivos modernos varían ampliamente
dentro de las regiones y entre ellas. El uso de anticonceptivos ha seguido
siendo escaso, especialmente en el África subsahariana, donde alcanzó el 15,7%
en 2009. Sin embargo, algunos países, como Madagascar, Rwanda, la República
Unida de Tanzanía y Zambia, han registrado adelantos importantes y han superado
el 25% para este indicador. En el Níger, la tasa de uso de métodos
anticonceptivos modernos aumentó del 5 % en 2006 al 16 % en 2009, y, según
cifras preliminares, al 21 % en 2010. Por otra parte, en Albania, Azerbaiyán,
Bosnia y Herzegovina, el Pakistán y Serbia se registró la disminución de la
tasa de ese indicador.
El UNFPA prestó apoyo
técnico a 61 países para ampliar los programas de prevención de la transmisión
del VIH de la madre al niño e integrar los servicios. Por ejemplo, en el 80 %
de las instalaciones sanitarias de Malawi y en el 65 % de las instalaciones
sanitarias de Madagascar se están ofreciendo servicios de prevención de la
transmisión del VIH de la madre al niño y de atención neonatal. El UNFPA
también asistió a 20 países mediante consultas sobre la transmisión maternoinfantil
para formular propuestas al Fondo Mundial y a otros ocho países a través de
misiones técnicas conjuntas.
Mejora del acceso de los jóvenes a los
servicios de salud sexual y reproductiva, prevención del VIH y prevención de la
violencia por motivos de género:
El UNFPA desempeña un
papel rector en el apoyo de programas escolares de educación sexual en
numerosos países. En Nepal, el UNFPA prestó apoyo para integrar servicios de
salud sexual y reproductiva para adolescentes y jóvenes en el plan de ejecución
gubernamental del sector de salud. En Viet Nam, el UNFPA prestó apoyo para la
elaboración de directrices nacionales en materia de salud sexual y reproductiva
para adolescentes no escolarizados. En Colombia y Mozambique, el UNFPA informó
sobre la importante transición de programas financiados con el apoyo de
donantes a programas financiados por los gobiernos. En Egipto y la República
Árabe Siria, el UNFPA utilizó enfoques que tenían en cuenta los aspectos
culturales para apoyar la educación sexual. En Uzbekistán, el UNFPA prestó
apoyo para la integración de cuestiones de salud sexual y reproductiva en los
programas de estudios escolares. En 2010, el UNFPA organizó una consulta
mundial sobre educación sexual en la que se destacó el papel rector del UNFPA en
esta esfera y se pusieron de relieve las pruebas cada vez más contundentes de
que abordar las cuestiones de género no solo da lugar a programas más eficaces,
sino que también tiene efectos positivos en el pensamiento crítico y la
capacidad de negociación.
Igualdad entre los géneros:
A partir de 2007 se ha
registrado un aumento sostenido, del 78% al 91%, de la integración del tema de
los derechos reproductivos en los informes relativos a la Convención sobre la
eliminación de todas las formas de discriminación contra la mujer. El UNFPA
está prestando apoyo a los asociados nacionales para asegurar que en las leyes,
marcos de desarrollo, presupuestos y políticas se tengan en cuenta las
cuestiones de género. Esta tarea se está llevando a cabo mediante la integración
de las cuestiones de género, así como mediante mecanismos de empoderamiento
basados en los derechos humanos, y se requiere la colaboración con el UNICEF y
ONU-Mujeres para elaborar presupuestos que tengan en cuenta las cuestiones de
género, los indicadores que figuran en la resolución 1325 del Consejo de
Seguridad, y los informes sobre la Convención sobre la eliminación de todas las
formas de discriminación contra la mujer.
En el año 2012, el
UNFPA, en colaboración con el UNICEF, la Organización Mundial de la Salud, el
Banco Mundial, ONUSIDA y ONU Mujeres, apoyó el trabajo de 49 países encaminado
a alcanzar los Objetivos de Desarrollo del Milenio cuarto y quinto: reducir en
dos tercios la mortalidad infantil y reducir la mortalidad materna en tres cuartas
partes. El UNFPA ayudó a definir intervenciones estratégicas, como un mayor
acceso a la planificación voluntaria de la familia y la atención obstétrica de
urgencia, así como el desarrollo de acciones de capacitación de parteras y de
personal de partería.
Resultados 2012:
- Cerca de 7000 mujeres se sometieron a operaciones quirúrgicas en el 2012 para reparar fístulas obstétricas con el apoyo del UNFPA.
- El UNFPA Ayudó a 33 países a reforzar su personal de partería en 2012.
- Con el apoyo de UNFPA, 47 países aumentaron en 2012 su capacidad de financiación o provisión de servicios y suministros de salud reproductiva.
- El porcentaje de países que presentaron informes sobre la prestación de servicios indica que la oferta de al menos tres tipos de anticonceptivos modernos aumentó de un 27% en 2010 a un 44% en 2012.
- El UNFPA, a través del Programa mundial para mejorar la seguridad del suministro de productos de salud reproductiva, proporcionó 86 millones de anticonceptivos bianualmente a los países en desarrollo entre 2008 y 2012, y contribuyó a aumentar el acceso a medicinas y suministros para prevenir las infecciones por VIH y mejorar la salud materna.
- También en 2012, el UNFPA comenzó a desarrollar su estrategia de planificación de la familia, Choices Not Chance (Opciones, no azar). Esta estrategia ayuda al UNFPA a acelerar la provisión de servicios de planificación voluntaria de la familia basada en los derechos fundamentales dentro de un contexto más amplio de acceso universal a la salud reproductiva y los derechos reproductivos.
- En 2012, el UNFPA apoyó a 15 países más en el desarrollo de una programación integral relativa a los preservativos, un enfoque multifacético que persigue aumentar el acceso fiable a los preservativos por parte de los jóvenes, las poblaciones afectadas clave y otros colectivos.
- El UNFPA adquirió 20 millones de preservativos femeninos y 690 millones de preservativos masculinos.
- En el 2012, El UNFPA Apoyó a 164 organizaciones dirigidas por la comunidad que ofrecen servicios relacionados con el VIH para jóvenes.
- En el 2012, En 86 países, El UNFPA apoyó iniciativas para reducir el riesgo y la vulnerabilidad ante el VIH entre poblaciones clave.
- El UNFPA apoyó a los ministerios de educación de 38 países en el desarrollo de programas de educación sexual integral adaptados por edades, los cuales suelen incluir información sobre el uso de preservativos para prevenir el VIH, infecciones de transmisión sexual y embarazos no deseados.
- El UNFPA ayudó a 22 países prioritarios a ralentizar la transmisión maternoinfantil del VIH mediante el apoyo a servicios que integran la salud sexual y reproductiva, como la planificación de la familia; los servicios de salud materna, neonatal e infantil y la prevención y el tratamiento del VIH.
- El UNFPA apoyó a 119 países en el 2012 en la aplicación de acuerdos internacionales y legislación nacional en materia de igualdad entre los géneros y derechos reproductivos.
- A finales del 2012, 9775 comunidades de África con VIH habían dejado de aplicar la mutilación genital femenina.
África:
El apoyo de UNFPA a la salud sexual y reproductiva,
los derechos reproductivos de las mujeres
y la igualdad entre los géneros en la
región se mantuvo firme en 2012. En este
año, más de 3 de cada 4 países de los 46 que forman la región habían integrado la salud sexual y reproductiva en sus planes nacionales de atención primaria
de la salud con el apoyo del UNFPA.
EL
UNFPA AYUDÓ A 41 PAÍSES DEL ÁFRICA SUBSHARIANA a desarrollar planes y políticas
para hacer frente a la violencia por razón de género y la mutilación genital
femenina.
A finales de 2012, la Campaña para erradicar la fístula, de
alcance mundial y encabezado por el UNFPA, estaba en marcha en 37 países
africanos. En la actualidad, 17 países aplican el Programa conjunto sobre la
mutilación/ablación femenina conducido por el UNFPA y el UNICEF, y en 2012, 1
775 comunidades de todo el continente declararon públicamente haber abandonado
esta práctica, lo cual suma un total de 9 775.
El UNFPA gasta en total en los programas en África es alrededor
de 276,9 millones de dólares. Los gastos se distribuyen como se muestra en el gráfico.
Estados
Árabes:
En 2012, el UNFPA organizó consultas regionales que
facilitaron el desarrollo de planes nacionales para la integración de los
servicios de salud sexual y reproductiva y los relacionados con el VIH en
países prioritarios.
El UNFPA ayudó en 2012 a aumentar el acceso a información,
servicios y suministros de planificación de la familia en la región. Emitió un
escrito dirigido a los encargados de la formulación de políticas sobre la
necesidad de las mujeres de acceder a servicios de planificación de la familia,
en el que resaltaba los retos actuales y ofrecía opciones para hacerles frente.
En él incidía en aumentar las capacidades de los responsables de la formulación
de políticas, investigadores y encargados de la prestación de servicios en
Algeria, Djibouti, Egipto, el Estado de Palestina, Iraq, Jordania, Marruecos y
Túnez para establecer un diálogo político de base empírica. Asimismo, el UNFPA
apoyó a 12 organizaciones de la sociedad civil en sus esfuerzos por implicar a
los hombres y los niños en la promoción de la igualdad entre los géneros.
En 2012, el UNFPA continuó reforzando las capacidades
nacionales y regionales para elaborar o cubrir censos en Jordania, Marruecos,
Túnez y Yemen. A fin de apoyar la mejora de la gobernanza y la igualdad social,
el UNFPA se centró en el fortalecimiento de las capacidades para la reunión de
datos en situaciones humanitarias y en el apoyo a Somalia en la realización de
la primera encuesta de estimación demográfica desde 1975 mediante una
iniciativa conjunta de las Naciones Unidas y otros asociados para el
desarrollo.
El UNFPA gasta en total en los programa en África es alrededor de 56,5 millones de dólares. Los gastos se distribuyen
Asia
y el Pacífico:
En 2012, el UNFPA apoyó el trabajo de numerosos países de
Asia y el Pacífico para mejorar los servicios de salud materna y neonatal y
reducir la mortalidad materna. La República Democrática Popular Lao, por
ejemplo, aumentó la atención al parto por personal cualificado con la
asistencia técnica y económica del UNFPA. Se capacitó a más de 400 parteras,
que fueron enviadas a las instalaciones médicas y ahora prestan servicios a la
comunidad. También se capacitó a profesoras de partería de escuelas
provinciales, y el Gobierno prevé instaurar un programa de entrada directa en
materia de partería.
La República Democrática Popular Lao tiene una de las tasas
de mortalidad materna más elevadas de Asia, si bien la situación está mejorando
gracias a la asistencia del UNFPA. Los resultados de la encuesta sobre
indicadores sociales de Lao, publicada en 2012 y apoyada por el UNFPA y el
UNICEF, indican que el porcentaje de partos atendidos por personal cualificado
ascendió a un 42% en 2011, cifra considerablemente superior al 18,5% de 2005.
El uso de anticonceptivos en parejas casadas pasó del 35% al 50% en el mismo
periodo. La tasa de mortalidad materna, que se sitúa en 357 muertes por cada
100 000 nacidos vivos, sigue siendo alta a pesar de las mejoras, aunque es
inferior a la anterior, que ascendía a 405 por cada 100 000 nacidos vivos.
En ciertas partes de Asia Meridional, la mayor parte de las
niñas se casan antes de haber cumplido los 18. A fin de combatir esta práctica,
el UNFPA esbozó políticas y programas en cinco países con alta prevalencia,
produjo un vídeo-reportaje sobre actividades comunitarias para retrasar el
matrimonio, elaboró informes promocionales para los parlamentarios y, conjuntamente
con el UNICEF, creó una alianza con la Asociación de Asia Meridional para la
Cooperación Regional a fin de luchar contra el matrimonio infantil.
El
UNFPA gasta en total en los programa en Asia y el Pacífico es alrededor de
120,1 millones de dólares. Los gastos se distribuyen
Europa
Oriental y Asia Central:
En 2012, el UNFPA movilizó a los jóvenes de la región para
que participasen en el establecimiento de prioridades para la acción
gubernamental. En el caso de Belarús, ayudó a la red de educación entre jóvenes
Y-PEER a organizar consultas con jóvenes sobre educación, empleo, salud sexual
y reproductiva, y participación juvenil.
El UNFPA ayudó a prevenir el VIH entre los trabajadores
sexuales de Kirguistán a través de la Sex Workers’ Rights Advocacy Network (Red
para la defensa de los derechos de los trabajadores sexuales). Esta red lucha
contra la penalización del trabajo sexual argumentando que solo aumentaría la
vulnerabilidad de los trabajadores sexuales al abuso, la violencia, el VIH y
las infecciones de transmisión sexual.
En Europa sudoriental, el UNFPA ayudó a mentalizar a la
población respecto al matrimonio infantil y los embarazos precoces en las
comunidades romaníes. De este modo contribuyó a que los encargados de la
formulación de políticas de algunos países de la región empezasen a revisar los
programas y las estrategias de inclusión de las comunidades romaníes con el
objetivo de aplicar un enfoque integral basado en los derechos humanos a las
cuestiones relativas a la salud reproductiva y la igualdad entre los géneros.
Los datos publicados en 2012 muestran que la Federación de
Rusia ha logrado progresos palpables en materia de salud sexual y reproductiva
desde que el UNFPA comenzó su labor en el país a mediados de la década de los
noventa. Según la primera encuesta sobre salud reproductiva llevada a cabo —con
el apoyo del UNFPA— en Rusia, el acceso a los servicios de atención prenatal ya
es casi universal y el 99% de los partos tienen lugar en hospitales.
La tasa de abortos descendió de 43 por cada 1000 mujeres en
2005 a 34 por cada 1000 mujeres en 2011. El aumento del uso de métodos
anticonceptivos, especialmente de preservativos, ha sido fruto del mejor
conocimiento que tienen los jóvenes de los asuntos relacionados con la salud
sexual y reproductiva. Así, el 59% de las mujeres sexualmente activas de edades
comprendidas entre los 15 y los 24 años afirmaron que ellas o sus parejas
habían usado preservativos como método de protección doble: contra el embarazo
y el VIH.
El
UNFPA gasta en total en los programa en Europa Oriental y Asia Central es alrededor
de 21,5 millones de dólares. Los gastos se distribuyen
América
y el Caribe:
En 2012, 24 países de América Latina y el Caribe acordaron
ampliar el acceso a la salud sexual y reproductiva, aumentar su inversión en
los jóvenes y reforzar sus esfuerzos por tener en cuenta los datos y las
tendencias demográficas en la formulación de políticas. Este acuerdo, en
consonancia con la programación del UNFPA, se alcanzó en el marco de una
reunión regional especial sobre población y desarrollo organizado por la
Comisión Económica para América Latina y el Caribe.
El UNFPA respaldó el desarrollo de sistemas innovadores de
prestación de servicios de control de la natalidad en cinco países de la
región, lo cual mejoró la fiabilidad de los suministros hasta el punto de que
en 2012 tuvieron existencias en todo momento. Asimismo, una serie de países
aumentaron los fondos dirigidos a la adquisición de suministros de salud
reproductiva.
A fin de identificar las carencias en los servicios de salud
materna, el UNFPA trabajó con una serie de países para mejorar la supervisión
de la mortalidad materna y así determinar qué mejoras son más urgentes. El UNFPA
también ayudó a reforzar los programas de partería en Haití y Guatemala en 2012
mediante la difusión de información sobre las mejores prácticas y las normas
mundiales establecidas por la Confederación Internacional de Matronas a este
respecto.
El
UNFPA gasta en total en los programa en América y el Caribe es alrededor de
67,3 millones de dólares. Los gastos se distribuyen
- ¿Cómo se compara la efectividad de esta fundación con la de otras instituciones que se dedican al mismo tema?
La
fundación UNFPA tiene varias ventajas comparativas con respecto a las demás
instituciones:
La UNFPA tiene
más de tres decenios de experiencia programática abordando temas delicados,
como las relaciones de género y la sexualidad, en diferentes ámbitos
socioculturales. Además cuenta con conocimientos especializados sobre la
negociación con gobiernos para garantizar el acceso a los servicios de salud
reproductiva, inclusive los de planificación de la familia y salud sexual, así
como a los suministros y la información al respecto. Posee una focalización en
salud sexual y salud reproductiva, incluida la prevención de las infecciones de
transmisión sexual, que proporciona un punto de entrada apropiado a las
intervenciones para prevención del VIH, dado que las infecciones con el VIH, en
su mayoría, ocurren por vía de relaciones heterosexuales.
Por otro lado,
posee experiencia de antigua data en el apoyo a la introducción y ejecución de
programas de educación sobre vida en familia y salud sexual, en beneficio de
adolescentes y jóvenes, dentro y fuera de las escuelas. Además, una sólida red
de aliados gubernamentales y no gubernamentales y una firme presencia en los
países, que incluye recursos y servicios de expertos, con asesores sobre el
VIH/SIDA en los equipos regionales multidisciplinarios de servicios técnicos a
los países.
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